X
تبلیغات
Optometry Doctor-OD

Optometry Doctor-OD
 
مطب معاینه چشم-احسان شیرعلی وند-تلفن تماس:04512245884
 
نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

دکترای حرفه ای اپتومتری

با سلام خدمت همکاران محترم و کاربران عزیز.همانطور که مطلع هستید چند وقتی است که بحث ارتقاء سطح رشته به دکترای حرفه ای مطرح شده است و بر اساس بحث هایی که انجام شده است این امر ضروری می باشد.رشته اپتومتری در کشور هایی مانند آمریکا و استرالیا و کانادا و جدیدا حتی در کشوری مانند عربستان بصورت دکترای حرفه ای تدریس می شود.اگر دقیقتر به روند آموزشی این رشته در کشور خودمان نگاه کنیم متوجه می شویم که دوره 4 ساله لیسانس به هیچ وجه کافی نیست و در این سبک دانشجویان از نظر عملی بسیار ضعیف به بار آمده و قادر به ارائه خدمتی شایان نخواهند بود.

امروزه بخش هایی در اپتومتری به چشم می خورند که نیاز به کار بیشتر دارند و یکی از این بخش ها کم بینایان می باشد.در گذشته به علت کمبود امکانات خیلی به این قسمت پرداخته نمی شد اما امروزه و بواسطه پیشرفت قسمت اپتیک و تجهیزات پزشکی می توان کار را بیشتر و با دقت بیشتر دنبال کرد.البته قسمت های زیادی نیز وجود دارند که نیاز به کار بیشتر دارند.در قسمت بعدی ما به نامه ای از همکاران فیزیوتراپ اشاره می کنیم که برای بدست آوردن مجوز دکترای حرفه ای برای ریاست جمهوری ارسال کرده اند...




آقای رئیس جمهور امروز اجرایی شدن DPT به حمایت شما نیاز دارد!

بسمه الله الرحمن الرحیم

اَللّهُمَّ اِنّى اَسْئَلُکَ مِنْ عِلْمِکَ بِاَنْفَذِهِ وَکُلُّ عِلْمِکَ نافِذٌ اَللّهُمَّ اِنّى اَسْئَلُکَ بِعِلْمِکَ کُلِّهِ

 

جناب آقاي دكتر محمود احمدي نژاد

رياست محترم جمهوري اسلامي ايران

      با تقديم سلام و احترام، انشاءاله  طاعات و عبادات حضرتعالي در ماه ميهماني خداوند مورد قبول واقع گردد . به استخضار مي رساند رشته فيزيوتراپي  يكي از رشته هاي علوم پزشكي كشور مي باشد كه همواره در كنار بيماران توانسته خدمات ارزشمندي را به جامعه اسلامي ارائه دهد . مرور تاريخ و وقايع  جنگ  تحميلي و پس از آن در دوران باز سازي،  حضور مستمر و موثر همكاران فيزيوتراپيست را تداعي كرده و اهميت  اين خدمات را دوچندان آشكار مي كند. بويژه نگاهي به معلولين و جانبازان و خدمات ارائه شده به آنها همواره اين رشته را سربلند و سرافراز نشان داده است و از افتخارات يكايك دانش آموختگان فيزيوتراپي محسوب مي گردد .

        رشته فيزيوتراپي به عنوان يكي از رشته هاي علوم پزشكي است كه به دو محور علم و تكنولوژي  وابسته است . توسعه علم و تكنولوژي در دنيا ايجاب مي نمايد موجبات رشد هر يك در كشور فراهم گردد تا بتوان خدمات ارزشمندو در خور بيماران را اراائه داد و يقينا عقب ماندگي در هر بخش موجب اختلال در امر درمان شده و ضررو زيان آن متوجه گيرندگان خدمت كه بيماران دردمند مي باشند خواهد شد .

       توسعه علوم تثوري و عملي فيزيوتراپي در سالهاي اخير  و كاستي هاي موجود در امور باليني فيزيوتراپي  و همچنين عدم امكان آموزش مناسب در طول يك دوره 4 ساله ايجاب مي نمايد طول دوره آموزشي فيزيوتراپي جهت تربيت افراد كارآمد در امور درمان افزايش يابد. در اين خصوص دانشگاههای معتبر جهان از سال 1999، اقدام به تربیت و پرورش نیروی انسانی متخصص در سطح دکتری حرفه ای فیزیوتراپی( دی پی تی) نموده اند.

به نحوی که هم اكنون  در 212 دانشگاه آمریکا  دانشجويان در دو مقطع ترانزيشنال و انتري لول  به تحصيل  اشتغال داشته و بسياري از فارغ التحصيلان نيز در مراكز درماني به ارائه خدمت مشغول هستند . لازم به ذکر است اجرای این برنامه در سالهای اخیر در کشورهایی نظیر استرالیا ، کانادا، عربستان سعودي وپاکستان نيز آغاز شده است.

      در ايران اسلامي نيز  طرح ارتقای کارشناسان و کارشناسان ارشد این رشته توسط انجمن فیزیوتراپی ایران و با بهره گیری از نظرات کارشناسی برجسته ترین اساتید این رشته از دپارتمان های مختلف در سال 1387 تهیه و تنظیم گرديد  و پیرو درخواست دپارتمان های مختلف فیزیوتراپی از سراسر کشور ضرورت راه اندازی مقطع دکترای حرفه ای فيزيوتراپي بصورت انتقالی (Transitional DPT) از مقطع لیسانس و فوق لیسانس به دکترای حرفه ای در دولت نهم در مورخ 22/2/1388 و در زمان  وزارت  آقاي دكتر باقري لنكراني  و پشتيباني ايشان در شورای عالی برنامه ریزی وزارت بهداشت به تصویب رسید تا به اين طريق به اين فرموده مقام معظم رهبري كه بايد با تمام توان  در راستای ارتقای نظام سلامت گام برداریم جامعه عمل بپوشانيم.

        دوره دکترای حرفه ای فیزیوتراپی یکی از مقاطع تحصیلی فيزيوتراپي است که دانش آموختگان آن با توجه  به افزایش سطح دانش پایه پزشکی و مهارتهای کسب شده در زمینه های تخصصی مختلف به عنوان یکی از متخصصین حیطه سلامت ،  به ارزیابی ، شناسایی ، پیشگیری و درمان مشکلات  ومحدودیت های عملکردی و  ناتوانی های مرتبط با حرکت، عملکرد و سلامت افراد جامعه می پردازند.انتظار میرود با راه اندازی و اجرای مقطع دکترای حرفه ای فیزیوتراپی، دستیابی به بالاترین و شاخص ترین جایگاه حرفه ای در منطقه خاورمیانه، امکان پذیر گردد. برنامه ریزی مقطع دکترای حرفه ای   فیزیوتراپی، بمنظور  حفظ و ارتقاي  سلامت آحاد جامعه بر محورافزایش پتانسیل تجربه بالینی  از طریق تعامل  سه عامل آموزش ، تجربه بالینی و پژوهش استوار است .بدیهی است عدالت اجتماعی و توجه به کرامت انسانی حکم میکند که ، در هر زمان همگام با توسعه علم، فن آوری و خدمات رسانی سایر رشته های علوم  پزشکی، بیماران نیازمند از جامع ترین روشهای تشخیصی - درمانی فیزیوتراپی متناسب با اختلالات عملکردی برخوردار گردند.لذا بر اساس موازین اخلاقی جامعه پزشکی  و با توجه به مبانی دینی ،ونیز کرامت ورشد و تعالی انسانها ، احترام به فرهنگ، نژاد، جنس و سن بیمار، همچنین رعایت اخلاق حرفه ای ، انتخاب و بکارگیری بهترین شیوه های درمانی مبتنی بر  شواهد و مستندات از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

      با اين وجود و با توجه به كليه ويژه گيهاي مفيد طرح دكتراي حرفه اي فيزيوتراپي ، از  زمان تصويب ضرورت آن  در شوراي عالي برنامه ريزي وزارت بهداشت ، مخالفان آن مانع از اجراي طرح شدند. در اين ميان متخصيين طب فيزيكي و توانبخشي در راس  مخالفين قرار داشتند كه اسنادآن بصورت مكتوب موجود است . نتيجه اين مخالفت ها اين شد كه از گرو ههاي مختلف پزشكي ازانجمن پزشكان عمومي تا متخصصين مرتبط و غير مرتبط در خصوص اين طرح استعلام گرديد و جلسات متعددي  با حضور مخالفين و موافقين طرح  در شورا هاي مختلف وزارت بهداشت  و كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي تشكيل شد  و نهايتا  طرح به شوراي سيا ست گذاري وزارت بهداشت ارجاع گرديد .در شوراي سياست گذاري وزارت بهداشت نيز جلسات متعددي تشكيل شد تا نهايتا مصوبه اجرائي طرح دكتراي حرفه اي فيزيوتراپي پس ازقريب به 1000 ساعت بحث و بررسي در تاريخ 1/5/ 1390 و مقارن با روز دوم مرداد، روز فيزيوتراپي، از سوي وزير محترم بهداشت درمان و آموزش پزشكي سركار خانم دكتر مرضيه دستجردي اعلام شد تا پذيرش دانشجو از بهمن 1390 صورت گيرد و بدين طريق علاقه مندان بتوانند ابتدا از طريق منقطع(Transitional) و سپس انتري لول(Entry Level )تحصيل نمايند.

      با تمام عدله اي كه منجر به تصويب طرح شد همكاران محترم طب فيزيكي و توانبخش در صدد تخريب  آن از طرق مختلف مانند جمع آوري طومار و مصاحبه با خبرگزاري ها بر آمده اند تا جايي كه يكي از متخصيين طب فيزيكي و توانبخشي و عضو هيئت مديره انجمن مربوطه در يكي از مصاحبه هاي خود  با خبر گزاري فارس عنوان نموده كه فيزيوتراپيست ها قصد دارند پزشك شوند و تصويب طرح  را بلاي جان بيماران

اعلام كرده است.البته نگاهي گذرا به مخالفت هاي اين گروه در ممانعت از  تصويب استقلال حرفه اي فيزيوتراپي گوياي دليل  اين مخالفت هاست . دلايلي كه موجب شد همكاران فيزيوتراپيست بيش از 40 سال دسترنج خودشان را با ايشان تقسيم نمايند و پس از استقلال حرفه اي همه شاهد بودند كه حتي يك مورد شكايت منجر به صدور راي عليه فيزيوتراپيست در نظام پزشكي صادر نشد و حقانيت آنها اثبات گرديد. متخصصين محترم طب فيزيكي و توانبخشي بار ديگر همان دلايل بي اساس را  كه براي  ممانعت از فعاليت مستقل فيزيوتراپيست در مراكز فيزيوتراپي عنوان مي كردند  و موجب شد   بيش از 40 سال رشد مطلوب فيزيوتراپي در كشور به تعويق بيافتد را بازگو مي كنند تا بتوانند بر كرسي اقتدار بنشينند.  اما سياست گذاران سلامت جامعه  همانگونه كه با تدبير و هشياري در دوم مرداد 1378 اسقلال حرفه اي فيزيوتراپي را تاييد نمودند

امروز نيز  اجازه  ندادند  بيماران از خدمات نوين پزشكي محروم گردند و بار ديگر با تصويب اجراي  طرح دكتراي حرفه اي فيزيوتراپي  اين گروه خدوم پزشكي را  مورد تاييد و حمايت خود قرار دادند.

     لازم به ذكر است اولين دانشكده فيزيوتراپي در سال 1343 در دانشگاه تهران تاسيس شده و از همان ابتدا قرار بود به دانش آموختگان فيزيوتراپي درجه دكتراي حرفه اي اعطا گردد اما با مخالفت همين گروه كه  تعدادشان  انگشت شمار بود  به درجه ليسانس اكتفا  گرديد. اكنون بعد از گذشت 37 سال باز هم مخالفت ها ادامه دارد .اين در حالي است كه اولين  پذيرش رزيدنتي طب فيزيكي و توانبخشي در سال 1360 در دانشگاه شيراز شروع شده و همكاران متخصص طب فيزيكي و توانبخشي واحد هاي مرتبط با فيزيوتراپي را زير نظر اساتيد رشته فيزيوتراپي آموخته اندواكنون كه تعداد آنها به 200 نفر نمي رسد قصد دارند به 6000 فيزيوتراپيست سروري كنند . از جمله اقداماتشان تغيير نام بخش هاي فيزيوتراپي به بخش هاي طب فيزيكي و توانبخشي و كسب كرسي رياست بخش هاي مربوطه است بدون اينكه شخصاً خدمت فيزيوتراپي انجام داده  يا تغيير قابل توجهي در فعاليت اين بخش هارا موجب شده باشند . 

بايد اذعان كردفارغ التحصیلان رشته فیزیوتراپی در هیچ کدام از مقاطع تحصیلی خود اعم از لیسانس، فوق لیسانس، دکترای تخصصی (PhD)، دکترای حرفه ای (DPT) و دوره های تخصصی بالینی (Post-DPT) پزشک تلقی نشده و به عنوان شاغلان مستقل حرف پزشکی (non- physician practitioner) مانند فارغ التحصیلان رشته دکترای حرفه ای داروسازی فعالیت می نمایند که اگر چه در حیطۀ تخصصی خود خودکفا و مستقل می باشند ولی پزشک تلقی نمی گردند.در پروپوزال تهیه شده جهت مقطع دکترای حرفه ای فیزیوتراپی اهداف و دورنمای این مقطع کاملاً تعریف و بر رعايت اصول حرفه اي مبتني برعدم دخالت در حيطه ساير گروهاي پزشكي و همچنين عدم پذيرش مستقيم بيمارتاكيد شده است .

     آقاي رئيس جمهوربا تمام مخافت هايي كه در طول اين راه دشوار پيموده ايم ،جا دارد از اقدام مدبرانه و شجاعانه سركار خانم دكتر  مرضيه وحيد دستجردي وزير دولت  عدالت محور حضرتعالي كه در طول اين چند سال همواره حامي طرح بودند  و مصوبه اجرائي آن را اعلام كرده اند بسيار تشكر و قدر داني نمايم و به حضورتان عرض نمايم اجراي طرح دكتراي حرفه اي فيزيوتراپي اكنون به حمايت شما نياز دارد . اين پيام و خواسته بيش از 6000 فيزيوتراپيست ، خانواده هاي ايشان وميليون ها بيمار مراجعه كننده به  مراكز فيزيوتراپي است كه به شما تقديم مي گردد . ما مي خواهيم رشد كنيم. ارتقاء خواسته به حق ماست و اين توان را داريم تا

با تكيه بر دانش اساتيد نام آور فيزيوتراپي ايران و ساير گروه هاي پزشكي به آن دست يابيم. انشاءالله با حمايت حضرت عالي بتوانيم در بهمن سال جاري   شاهد پذيرش و تحصيل تعداد كثيري از عاشقان خدمت به بيماران در مقطع دكتراي حرفه اي فيزيوتراپي در كشور  باشيم.  مراتب تشكر و قدر داني خود و كليه اعضاي انجمن فيزيوتراپي ايران را حضور حضرتعالي اتقديم مي دارم.

دكتر اسماعيل ابراهيمي

رئيس انجمن فيزيوتراپي ايران


نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

ناخنک


ناخنک توده‌‌ای است که روی بخش سفید چشم (صلبیه) را می‌پوشاند و نتیجه رشد خوش‌خیم ملتحمه (بافت نازک و بی‌رنگ پوشاننده چشم) است.
 
علت ناخنک نامعلوم است، اما در افرادی که در محیط خارج در معرض نور آفتاب و باد هستند، برای مثال کسانی که در محیط باز کار می‌کنند، شایع‌تر است.

عوامل خطرساز برای ایجاد ناخنک قرار داشتن در محیط‌های آفتابی، پرگرد و غبار و توفانی است. کشاورزان، ماهیگیران، و افرادی که در نزدیک خط استوا زندگی می‌کنند بیشتر به ناخنک مبتلا می‌شوند. ناخنک در کودکان نادر است.


علامت اصلی ناخنک یک بافت سفیدرنگ برجسته بی‌درد است که رگ‌های خونی از حاشیه بیرونی یا درونی قرنیه به آن وارد می‌شود. گاهی این بافت ملتهب می‌شود و باعث سوزش، تحریک، یا احساسی مانند وجود جسم خارجی در چشم می‌شود.

تشخیص ناخنک با معاینه فیزیکی چشم‌ها داده می‌شود و معمولا آزمایش خاصی لازم نیست.
ناخنک در اغلب موارد نیازی به درمان ندارد مگر اینکه باعث اشکال در بینایی شود یا علائم آزارنده‌ای داشته باشد که قابل کنترل نباشد. در این صورت با جراحی آن را بر می‌دارند.

به چشم زدن عینک‌های محافظتی و به سر گذاشتن کلاه لبه‌دار از عود ناخنک پس از جراحی جلوگیری می‌کند.
در اغلب موارد ناخنک مشکلی ایجاد نمی‌کند و نیازی به درمان هم ندارد. اگر ناخنک؛ قرنیه (بخش شفاف جلوی چشم) را درگیر کند، معمولا پس از جراحی مشکلی ایجاد نمی‌شود و بینایی به حالت عادی باز می‌گردد.
افرادی که ناخنک چشم دارند، باید هر سال نزد متخصص چشم بروند، به این ترتیب می‌توان این عارضه را پیش از تاثیر بر بینایی درمان کرد.

ممکن است ناخنک پس از جراحی عود کند، بنابراین در صورتی که پیش از این ناخنک داشته‌اید و علائم‌‌تان عود کرد، به چشم‌پزشک‌تان مراجعه کنید.
حفاظت از چشم‌ها در مقابل اشعه ماورای بنفش ممکن است به پیشگیری از ایجاد این عارضه کمک کند.
نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

بیمه و اپتومتری

حتما شما نیز با قرار داد های بیمه آشنایت دارید و می دانید که اپتومتری در چه سطحی با بیمه ها همکاری دارد.در کشور ایران انواع مختلفی از بیمه را داریم که با اپتومتری کار می کنند و از بین آنها بیمه تامین اجتماعی عمومی ترین بوده و مبلغی از وجه عینک ساخته شده را می پردازد و این پرداخت هر چهار سال یک بار انجام می شود!

البته عبارت بالا طبق گفته های کارمندان بیمه می باشد .در این قسمت ما به مواردی که بیمه در قبال آن مبلغی را پرداخت می کند اشاره می کنیم تا از این طریق آشنایت بیشتری با بیمه داشته باشیم...

1.جبران هزينه هاي بستري وجراحي بيمه شدگان دربيمارستان ومراكزجراحي محدود (Day Care) با بيشتر از 6 ساعت بستري ، آنژيو گرافي قلب و انواع سنگ شكن .
2.جبران هزینه زایمان به صورت طبیعی یا سزارین .
3.هزینه های پاراکلینیکی(تشخیصی) :
         انواع سونو گرافي ، ماموگرافی، رادیوتراپی، اکوکارديوگرافي ، انواع اسکن ،انواع آندوسکوپی ،تست ورزش، نوارعضله، نوارعصب، نوار مغز، آنژیوگرافی چشم .
         جراحیهاي مجاز سرپائی شامل: گچگيري، بخيه، ختنه، شکستگی ها، كرايوتراپي ، اكزيون ليپوم، تخليه كيست و لیزر درمانی .
4.هزینه اعمال جراحی مهم مانند : جراحی قلب، مغز و اعصاب، پیوند کلیه و پیوند مغز استخوان، پيوند كبد و پيوند ريه.
5.هزينه رفع عيوب انكساري چشم.
6.پرداخت هزينه هاي مربوط به جابجايي بيمار با آمبولانس در موارد شهري و بين شهري.

همچنین بایستی توجه کرد که بیمه درمان در نوع بیمه های اشخاص طبقه بندی  می شود و اگر بخواهیم تعریف دقیق تری از بیمه درمانی داشته باشیم بایستی بصورت زیر تعریف کنیم:

بيمه درمان شاخه اي از بيمه هاي اشخاص مي باشد دراین نوع بیمه افراد شاغل دریک سازمان وخانواده آنها به صورت گروهی تحت پوشش قرار می گیرند تا در صورت بستری شدن دربیمارستان ویاانجام اعمال جراحی ، هزینه معالجات تامبلغ معین وتوافق شده مازاد برسهم بيمه گر اول (خدمات درمانی ویا تامین اجتماعی) پرداخت شود.
اما باز هم و با توجه به این تعریف دوباره ابهامی باقی می ماند و آن نیز میزان  تعرفه چقدر است؟ و چگونه می توان به بیمارمان اطمینان بدهیم که هزینه دریافتی چه میزان خواهد بود؟.دوستان توجه داشته باشند که مطب تمام اپتومتریستان و درمانگاه های شاغل جزء مراکز درمانی غیر مستقیم  به حساب می آید و بیمار در چنین مراکزی تمام وجه را بایستی پرداخت کند و شما طی نامه ارجاعی فرد را به محل صدور بیمه می فرستید و فرد از بیمه طبق مصوبات هیئت وزیران وجه درمانی خود را دریافت می کند. پس با اطمینان نمی توان گفت چه مقدار خواهد گرفت مگر اینکه بصورت بروز از مراکز سوال کنید...

نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

چهار دهمین سمینار علمی اپتومتری

با سلام خدمت تمام همکاران محترم .پیرو مسائل مطرح شده در قسمت های قبلی در ارتباط با سمینار علمی و حاشیه های آن بر آن شدیم تا سوالات بوجود آمده را بررسی بیشتر کرده و به مطالعه اتهامات وارده از طرف برخی از همکاران بپردازیم...

بر اساس اعلام انجمن علمی این سمینار گروه سه نفره را برای گروه علمی در نظر گرفت که در راس آنها آقای عسگری زاده قرار  داشت اما در کنار ایشان افرادی همچون آقای دوستدار و دکتر خسروی نیز ایفای نقش کرده اند.یعنی گروه علمی برای پذیرش مقالات یک تیم سه نفره بوده است و تنها فرد عسگری زاده تصمیم گیرنده نبوده است .طبق گفته شخص عسگری زاده ایشان در تاریخ 14 خرداد ماه سال نود بطور رسمی و کتبی از سمت خویش استعفاء داده اند یعنی 4 روز مانده به افتتاح سمینار.البته ایشان مدعی شده اند که قبل از عید تصمیم به بر کناری گرفته اند و بصورت شفاهی نیز این مطلب را بیان کرده اند اما چیزی بصورت رسمی اعلام نشده است.

ما در پرس و جو هایمان هیچ رد پایی از آقای دوستدار و دکتر خسروی به عنوان هیئت علمی پیدا نکردیم و از کسی نیز نشنیدیم که این دوستان چرا در گروه علمی بوده اند و صرف بودنشان کافی بوده است؟آیا این حضور رنگی نخواهد داشت؟همانطور قبلا نیز بیان کرده ایم هدف ما محکوم کردن و یا مقصر جلوه دادن فرد خاصی نیست بلکه می خواهیم به این اشتباهات خاتمه دهیم و در سال آتی شاهد سمینار قدرتمندی باشیم که در شان رشته باشد.ایرادات کلی سمینار را قبلا بیان کرده ایم و در اینجا فقط قصد واکاوی مسائل دیگری را داریم.

براستی برای سمینار چرا باید این چنین گیتی مشخص کنیم که فردا روز با گم شدن پسورد آن شاهد چنین بی آبرویی شویم؟براستی وظیفه انجمن علمی برگزاری مراسم عزاداری است؟آیا انجمن علمی برای افراد مجروح باید گروه عیادت کننده براه بیندازد؟کدام انجمن را می شناسید که برای افراد زیر گروهش مراسم بگیرد؟اصلا در چارت فعالیتی این تشکیلات این اعمال نیست...

آیا این درست است که اعمال اشتباه خود را با تهاجم به همکاران بد تر کنیم؟همواره گروهی که اشتباهات خود را قبول کنند می توانند پیشرفت کنند و با حتاکی و فحاشی یقین داشته باشید که ره به جایی نخواهیم برد.آیا ابهامات سمینار را با نامه ها باید برطرف کرد؟آیا مسافرت عده ای از اعضای انجمن دلیل پسرفت ها می باشد.حال آن که ما در سنوات گذشته نیز شاهد استفاده های شخصی افراد از بودجه دیگر تشکیلات اپتومتری و مسافرت آقایان و خانم ها به مالزی و چین بوده ایم...

بهتر است به جای نامه نگاری های بیهوده نگاهی به عقب کرده و کرده های خویش را بنگریم و ببینیم که چه کرده ایم و چه بر زبان آورده ایم.اکنون این اعمال و باز خواست های بیهوده مانند آب در هاون زدن است و باید افراد اشتباهات خود را قبول کنند نه اینکه خود را در قبال جامعه همکاران قرار داده و با توهین به بزرگان رشته سعی در بزرگ شدن و معروفیت داشته باشند.افرادی امثال دکتر امیری،دکتر جعفر زاده پور،دکتر میرزا جانی،دکتر عظیمی و دکتر یکتا همه بزرگان رشته هستند و ریشه در افکار همکاران دارند و بهتر است قبل از انجام و اجرای سمینار از این افراد کمک و مشورت بگیریم تا مرتکب چنین افتضاحی نشویم.در خاتمه باز هم خاطر نشان می شویم کخ تمام آقایان بویژه آقای عسگری زاده،دوستدار،زرین عزیزان رشته بوده و از آینده داران می باشند.به امید موفقیت همه این عزیزان و همکاران محترم...



نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

BACITRACIN

موارد مصرف‌: این‌ دارو در درمان‌عفونتهای‌ ناشی‌ از میكروارگانیسم‌های‌حساس‌ مصرف‌ می‌شود.

 

مكانیسم‌ اثر: باسیتراسین‌ از طریق‌ تداخل‌در ساخت‌ دیواره‌ سلولی‌ بر علیه‌ اغلب‌باكتری‌های‌ گرم‌ مثبت‌ (از جمله‌استافیلوكوك‌ و استرپتوكوك‌) وكلستریدیا مؤثر است‌.

 

فارماكوكینتیك‌: جذب‌ موضعی‌ (مخاطی‌)این‌ دارو ناچیز است‌.

 

عوارض‌ جانبی‌: مواردی‌ از بروزواكنش‌های‌ حساسیت‌ مفرط و حتی‌آنافیلاكسی‌ مشاهده‌ شده‌اند.

 

نكات‌ قابل‌ توصیه‌: مصرف‌ این‌ دارو برای‌پیشگیری‌ از بروز التهاب‌ عفونی‌ ملتحمه‌ درنوزادان‌ توصیه‌ نمی‌شود.

 

مقدار مصرف‌: یك‌ یا چند بار در روز درچشم‌ استفاده‌ می‌شود.

اشكال‌ دارویی‌:

Ophthalmic Ointment: 500 U/g


نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

ACETYLCHOLINE CHLORIDE

موارد مصرف‌: استیل‌ كولین‌ برای‌ ایجادتنگی‌ كامل‌ و سریع‌ مردمك‌ چشم‌ در مواردی‌مثل‌ جراحی‌ آب‌ مروارید، پیوند قرنیه‌،برداشتن‌ عنبیه‌ و سایر اعمال‌ جراحی‌ بخش‌قدامی‌ چشم‌ مصرف‌ می‌شود.

 

مكانیسم‌ اثر: این‌ دارو با اثر بر روی‌گیرنده‌های‌ موسكارینی‌ در عضلات‌ صاف‌چشم‌، موجب‌ تنگی‌ مردمك‌ چشم‌ و انقباض‌عضله‌ مژگانی‌ می‌شود.

 

فارماكوكینتیك‌: چند ثانیه‌ پس‌ از مصرف‌،اثر دارو ظاهر می‌شود و به‌مدت‌ 10-20دقیقه‌ باقی‌ می‌ماند.

 

موارد منع‌ مصرف‌: در مواردی‌ كه‌ تنگی‌مردمك‌ چشم‌ نامطلوب‌ باشد (مثل‌ بعضی‌از اشكال‌ گلوكوم‌ و بیماری‌ حاد التهابی‌اتاقك‌ قدامی‌ چشم‌) نباید مصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ در مواردی‌ مثل‌ نارسایی‌ حادقلب‌، آسم‌ نایژه‌ای‌، قرحه‌ گوارشی‌،پركاری‌ تیروئید، اسپاسم‌ مجرای‌گوارشی‌، انسداد مجاری‌ ادرار و بیماری‌پاركینسون‌ باید با احتیاط مصرف‌ شود.

2 ـ اگر محلول‌ دارو با فشار به‌ داخل‌ چشم‌پاشیده‌ شود، ممكن‌ است‌ موجب‌ پارگی‌،كاهش‌ حجم‌ زجاجیه‌ و یا سوراخ‌ شدن‌عنبیه‌ گردد.

 

عوارض‌ جانبی‌: عارضه‌ جانبی‌ قابل‌ توجهی‌ندارد ولی‌ با مصرف‌ مقادیر زیاد، ممكن‌است‌ آتروفی‌ عنبیه‌ بروز كند.

 

نكات‌ قابل‌ توصیه‌: 1 ـ محلول‌ این‌ داروناپایدار بوده‌ و باید بلافاصله‌ پس‌ از تهیه‌مصرف‌ شود.

2 ـ این‌ دارو ممكن‌ است‌ موجب‌ سردرد،درد بالای‌ حدقه‌ چشم‌، تغییر در دید دور وكاهش‌ دید شبانه‌ گردد.

3 ـ شستشوی‌ داخل‌ چشم‌ با این‌ دارو بایدبه‌ آرامی‌ صورت‌ گیرد.

 

مقدار مصرف‌: نیم‌ تا 2 میلی‌لیتر از محلول‌،قبل‌ یا پس‌ از بستن‌ یك‌ یا چند بخیه‌، به‌درون‌ اتاقك‌ قدامی‌ ریخته‌ می‌شود.

 

اشكال‌ دارویی‌:

Ophthalmic Solution: 1%


نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

ACICLOVIR (Ophthalmic)

موارد مصرف‌: پماد چشمی‌ آسیكلوویر دردرمان‌ التهاب‌ قرنیه‌ ناشی‌ از ویروس‌تبخال‌ (HSV) مصرف‌ می‌شود.

 

مكانیسم‌ اثر: آسیكلوویر از طریق‌ مهارساخت‌ DNA ویروس‌ عمل‌ می‌كند.

 

فارماكوكینتیك‌: آسیكلوویر به‌ سرعت‌ ازطریق‌ بافت‌ پوششی‌ قرنیه‌ و بافت‌ سطحی‌چشم‌ جذب‌ می‌شود. غلظت‌ این‌ دارو درمایع‌ زلالیه‌ به‌ حد لازم‌ برای‌ اثرضدویروسی‌ می‌رسد. پس‌ از مصرف‌آسیكلوویر در چشم‌ مقدار آن‌ در خون‌قابل‌ اندازه‌گیری‌ نیست‌ ولی‌ ممكن‌ است‌ درمقادیر بسیار ناچیز در ادرار یافت‌ شود.

 

عوارض‌ جانبی‌: آسیب‌ سطحی‌ قرنیه‌ همراه‌با نقطه‌دار شدن‌ آن‌ عارضه‌ای‌ است‌ كه‌ پس‌از قطع‌ مصرف‌ دارو بهبود می‌یابد.

 

نكات‌ قابل‌ توصیه‌: 1 ـ دوره‌ درمان‌ را بایدكامل‌ كرد.

 

مقدار مصرف‌: در بزرگسالان‌ و كودكان‌، به‌میزان‌ 1 سانتی‌متر از پماد را 5 بار در روز(تقریب هر 4 ساعت‌ یكبار) در فضای‌ملتحمه‌ پلك‌ پایین‌ قرار می‌دهند. درمان‌ راباید برای‌ حداقل‌ 3 روز پس‌ از بهبود كامل‌علائم‌ ادامه‌ داد.

 

اشكال‌ دارویی‌:

Ointment: 3%

 


نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

علت کبودی زیر چشم

کبودی و گودی چشم به خصوص پلک پایین می تواند به علل زیر باشد :
سوء تغذیه - خستگی مفرط - کم خوابی یا بی خوابی مزمن و طولانی مدت - فعالیت جنسی افراطی - مشکلات ارگانیکی نظیر بیماری های مزمن کلیوی - مصرف مداوم و مفرط مواد مخدر .
درمان و روش برخورد با این عارضه بسته به علت آن متفاوت است، ولی آنچه که مهم است رفع این حالت در کوتاه مدت ممکن نیست، مگر از طریق استفاده از کرم های روشن کننده پوست و بعضاً عصاره برخی میوه ها که به صورت لوسیون یا پماد تهیه می گردند و رفع این مشکل اغلب بین یک ماه تا یک سال بسته به میزان آن و همکاری فرد متغیر
می باشد.

از جمله مواد غذایی که در رفع این مشکل کمک کننده است ، رژیم غذایی پروتئینی و سرشار از میوه جات و سبزیجات می باشد که کمک به شادابی پوست می کنند.
اجتناب از هر گونه استعمال دخانیات ، آرامش فکری و روحی ، استراحت کامل در طول روز در بهبودی فرد موثر است.
پروتئین‌ها و ویتامین‌های A ، C، E نه تنها با عوامل ایجاد پیری در بدن مقابله می‌کنند، بلکه وظایف اساسی دیگری نیز در تأمین زیبایی و سلامت پوست بدن شما ایفا می‌کنند.

منابع غذایی غنی از پروتئین شامل : انواع گوشت ، تخم مرغ، شیر و ماست و حبوبات است.

ویتامین A در غذاهایی مانند: جگر، شیر، زرده ی تخم مرغ و سبزیجات تازه مانند هویج، اسفناج و تره وجود دارد. این ویتامین در ترمیم بافت‌های بدن، نقش بسیار پراهمیتی دارد. ویتامین A نوسازی پوست را افزایش می دهد.

ویتامین C نیز در مکانیسم تولید کلاژن و حفظ عملکرد صحیح و دقیق دستگاه ایمنی بدن ضروری است. مصرف خوراکی ویتامین C به کشسانی پوست کمک می کند، از بروز پارگی و زخم جلوگیری می کند. مرکبات مانند پرتقال ، گریپ فروت، انواع لیمو و نارنگی از غنی ترین منابع ویتامین C هستند. غیر از مرکبات،ویتامین C در کیوی ، انواع توت، گوجه فرنگی، فلفل دلمه ای، هندوانه ، طالبی، توت فرنگی، سیب زمینی و سایر سبزیجات و میوه های تازه موجود است.

ویتامین E هم در رشد و نمو بدن بسیار نقش دارد. بهترین منابع غذایی ویتامین E شامل : آجیل ، مارگارین و روغن های گیاهی مثل : روغن جوانه گندم ، سویا، بادام، گردو ، فندق ، ذرت ، دانه کتان و زیتون است.



نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

عینک با مخزن آب

اگر شما هم جزو آن دسته از افراد باشید که ساعات زيادی از روز را به خیره شدن به صفحه نمایشگر کامپیوتر ها می گذرانيد، حتما خستگی چشم را تجربه کرده اید.

عینک جدید همراه با مخزن رطوبت

چشمانتان خسته می شود. گاهی احساس خارش، سوزش و اشک داريد و حتی چشمانتان قرمز به نظر می رسد. جالب است بدانيد که يکی از دلايل این خستگی خشکی محیط چشم است چرا که خیره شدن به مانیتور سبب میشود کمتر پلک بزنید.

یک کمپانی ژاپنی به نام J!NS با طراحی يک عینک، راه حلی ویژه برای خشکی محيط چشم در اثر خيره شدن زياد به نمايشگر ها ارائه کرده است.

همانطور که گفته شد خیره شدن مداوم باعث کم شدن حرکت پلک ها و به دنبال آن کم شدن ميزان طبیعی اشک برای مرطوب نگه داشتن چشم می شود. اين عینک دارای یک مخزن رطوبت است که می تواند رطوبتی جانبی برای چشم فراهم کند.

این مخزن رطوبت در جداره دسته فریم عينک جاسازی شده و با آب آشامیدنی معمولی پر می شود و می تواند يک الی دو ساعت محيط چشم را مرطوب نگه دارد تا خستگی برای کاربر چندان محسوس نباشد.

این عينک قرار از از ماه اکتبر امسال با قيمت 50$ فروش خود را از بازار ژاپن آغاز کند.


نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند
تصاویر سمینار های اپتومتری


همکاران محترم می توانند برای مشاهده تصاویر سمینار های سوم دانشجویی و چهاردهم سراسری از لینک مستقیم در قسمت پیوند ها اقدام نمایند.

نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند

جوابیه

از دوستان و همکاران محترم خواهشمندیم موقع ارسال نظرات چند بار صحت مطلب ارسالی را کنترل نمایند و مانند دوست خوبمان آقای آرش که نمی دانیم در چه حرفه ای مشغول به فعالیت هستند متن سر تا پا اشتباه ارسال نکنند.این وبلاگ عمومی نیست و مربوط به افراد آکادمیک و تحصیل کرده می باشد و در ابتدا بایستی به اصول و قواعد زبان خود تسلط داشته باشند سپس در زمینه زبان خارجه ورود نمایند.

در پیامی که از شما به دست ما رسید حد اقل 5 اشتباه فاحش رخ داده است این بار اکران کردیم تا همکاران بدانند که چنین افراد فقر ادبی نیز هستند که پیام می دهند اما ما از اکران عمومی آنها معذوریم...

از تمام کسانی که ادعایی مانند این را که یک اپتومتریست توانایی تجویز دارو را ندارد دعوت می کنیم تا در جمعی عمومی به مناظره و بحث علمی بپردازند بطور حتم قشر اپتومتری از بسیاری حرف پزشکی که حق تجویز دارند محقتر برای دارو می باشند.کاربران محترم می توانند به مباحث قبلی رجوع کنند و با بی اطلاعی بحث تکراری را مطرح نکنند...

با تشکر مدیر وبلاگ


نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند
جوابیه
با سلام خدمت تمام همکاران محترم.پیرو بحث های مطرح شده در قسمت های قبلی وبلاگ مبنی بر دبیر علمی بودن آقای عسگری زاده و بیانات ایشان در فایل ارسالیشان لازم دانستیم تا برخی از نکات و ابهامات بوجود آمده را توضیح دهیم...
همانطور که قبلا نیز بیان کردیم دبیر علمی سمینار علمی تا روز 14 خرداد ماه آقای عسگری زاده بوده است .اما اینجا باید به نکته ای نیز اشاره کرد که آقایان دوستدار و دکتر خسروی نیز در این سمینار در گروه علمی قرار داشته اند و اشتباهات بوجود آمده در این سمینار که کم هم نبودند بر عهده این دو نفر نیز می باشد و دور از انصاف می باشد اگر بخواهیم آقای عسگری زاده را تنها مسئول بدانیم اما ایشان نیز به اندازه خود مسئول بوده اند.
هدف وبلاگ اپت آذر محکوم کردن و یا عداوت نیست و فقط نیت ارتقای رشته را دارد و تمام افراد در تمام رده ها بایستی خود را برای نقد آماده کنند.این درست نیست که تا زمانی که در گروهی هستیم زبان به تملق باز کنیم و تا راه جدا شد شروع کنیم به تخریب و خدایی ناکرده توهین.همه در نهایت همکار و همراه هستیم و این بیانات و نقد ها درون خانوادگی می باشد و بایستی بسیاری از اصول را رعایت کنیم...

نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند
فارماکولوژی چشم

با سلام خدمت تمام کاربران محترم و نیز تمام کسانی که چه هم جهت و چه در خلاف جهت نظراتشان را با ما در میان می گذارند.همانطور که قبلا بحث کرده ابم داروشناسی از بحث های لاینفک اپتومتری است و بایستی به این رشته اضافه گردد.همانگونه که عده ای از دوستان بیان کردند تفاوت زیادی بین سیلابس های درسی در ایران و آمریکا وجود دارد اما ما در این بین بحث راه اندازی اودی را مطرح نکرده ایم .رشته اپتومتری از سال 1353 به شکل کارشناسی در ایران تاسیس شده است و از سال 1368 نیز با تصویب شورای عالی انقلاب حق تجویز دارو به این رشته داده شده است پس ما اینجا داروشناسی چشم را به اودی ربط نمی دهیم یعنی لازم و ملزم همدیگر نیستند.

آن زمان که حق تجویز برای اپتومتری در نظر گرفته شده است رشته کارشناسی بوده است و نظری در مورد دکتری این رشته نبوده است.از طرف دیگر در حکم صادر شده از طرف شورای عالی انقلاب هیچ بحثی از دکتری شدن رشته شرط یر اعطای حق تجویز نبوده است.بنده قبلا رشته مامایی را به عنوان رشته کارشناسی که حق تجویز 20 نوع دارو را دارد مثال زده بودم و اکنون می خواهم بطور واضح و کامل تعداد واحد ها و ساعات تدریس را بررسی کنیم.
در این رشته واحد هایی که با تجویز دارو ارتباط دارد را می توان بصورت زیر نام برد:
آسیب شناسی
دارو شناسی 1و2
میکروب شناسی و انگل شناسی
اپیدمیولوژی
فیزیوپاتولوژی
هیستولوژی
دو درس اولی که نام بردیم تاثیر بسیار بالایی در تجویز دارو دارد و ماما ها کلا 4 واحد از این درس ها را پاس می کنند و تعداد مجموع واحد هایشان 17 واحد می باشد.این آمار و ارقام را در مورد رشته اپتومتری می توان بررسی کرد که به قرار زیر می باشد:
میکروب شناسی
داروشناسی
آسیب شناسی
علائم چشمی در بیماری ها
اورژانس های چشم
مجموع دروسی که برای تجویز دارو برای یک کارشناس اپتومتری لازم است به 14 واحد می رسد و مجموع کل دروس لازم به 17 می رسد.اینجا باید به این نکته توجه کرد که میزان واحد دروس اپتومتری در پاتولوژی و داروشناسی 11 واحد است اما یک ماما برای تجویز دارو فقط و فقط 4 واحد پاتولوژی و فارماکولوژی پاس می کنند.


با توجه به دروس فوق الذکر براحتی می توان نتیجه گرفت که حق تجویز دارو بایستی هر چه زودتر به این رشته داده شود و این درست نیست که تفکر ی مانند این که اپتومتریست نباید دارو تجویز کند و دارو فقط برای آمریکایی هاست خوب نیست و نباید ترویجش دهیم.یقینن ماما ها اکنون کار متخصصین زنان را راحت تر کرده اند و جامعه با ویزیت اندک آنها راحت تر است پس دیگر لازم نیست برای کانژکتیویت و یا برای یوویت آنتریور بیمار به چشم پزشک ریفر شود.
در پایان باید به این نکته نیز اشاره کرد که فرمایش همکاران نیز درست است و باید اصلاحاتی در واحد های درسی صورت پذیرد و یکسری اساتید مجرب به این گروه اضافه گردد همچنان که طبق شنیده های ما نیز چند نفر از همکاران که عده شان به 4 نفر می رسد در حال بازگشت به ایران با مدرک دکتری اپتومتری می باشند.

نوشته شده توسط احسان شیرعلی وند
فارماکولوژی چشم

با سلام خدمت کاربران محترم .همانگونه که در مطالب قبلی اشاره کردیم حق تجویز دارو یکی از حقوق مسلم و بی بحث اپتومتری است که حتی شورای عالی انقلاب آنرا قبول دارد.در جواب آن دوست عزیز نیز که نوشته بودند سیلابس درسی را در ایران و آمریکا مقایسه نکنیم ما نیز با ایشان موافق هستیم و این را نیز دوست عزیزمان بدانند که دوره های مدیکال و دنتال در ایران و آمریکا متفاوت است اما حوزه وظیفه در باره این دو رشته در ایران و آمریکا یکی است.
از طرف دیگر ما بایستی به رشته ای مانند مامایی نیز توجه کنیم و بگوییم که همکاران لیسانس ما حق تجویز دارو داشته و قانونا می توانند 20 نوع دارو را با مهر تجویز کنند.همان طور که می  دانید مامایی نیز 4 ساله بوده و واحد فارماکولوژی آنها از یک فوق لیسانس اپتومتری کمتر است و دکتری اپتومتری جای خود دارد.آیا لیسانس مامایی از دکتر اپتومتری محقتر است؟
حرف جامعه اپتومتری این نیست که با این وضعیت دارو را به آنها عطا کنند بلکه بایستی تغییراتی در ساختار دانشگاهی رشته ایجاد کرد و لفظ دکتر بدان اضافه گردد و لفظ دفتر کار از پروانه های آنها برداشته شود.یقینن در این صورت رشته از این حالت رکود بیرون خواهد آمد و در سمینار های آینده نیز می توان مشاهده کرد...
ما نباید خود را نا امید سازیم .این دلیل نمی شود که چون آمریکا دوره دکتری و اودی دارد پس ما باید به همین لیسانس اکتفا کنیم!!بلکه ما باید ترقی کنیم مگر ما زمانی ادعای رتبه اول در منطقه را نداشتیم ؟اما حالا باید نظاره گر باشیم و ببینیم کشوری مانند عربستان که هیچ حرفی برای گفتن نداشت دوره دکتری اپتومتری بصورت اودی گذاشته است!!!
دوست عزیز آیا اکنون باید بگوییم چون آنها عربستان هستند" بهیچ وجه" نباید خودمان را با آنها مقایسه کنیم؟!؟!اگر به گفته شما بخواهیم عمل کنیم بایستی بنشینیم و ببینیم که استاد پروازی برای ما از کابل می آید!!!!
در پایان از تمام دوستانی که دلسوز رشته می باشند خواهش و تمنا داریم تا نظراتی را که برای پیشرفت رشته می باشد برای ما بفرستند و بدانند که تماما و بدون هیچ کاستی روی خروجی وبلاگ قرار خواهد گرفت .

به امید روزی که تمام جامعه اپتومتری یک دل و یک صدا پیشرفت رشته را فریاد بزنند... 


.:Pichak :.


تمامی حقوق این وب سایت محفوظ و متعلق به احسان شیرعلی وند می باشد